Utredning av erektil dysfunktion/impotens görs av en läkare. En utredning börjar alltid med att man söker vård för sina besvär, vartefter läkaren har till uppgift att ta reda på möjliga bakomliggande orsaker för att förstå hur man bäst kan behandla det. Det är viktigt att tidigt utesluta kroppsliga, fysiska besvär såsom bland annat åderförkalkning och olika hormonella sjukdomar, då det kan vara förenat med ökad risk för allvarlig sjukdom såsom hjärtproblem om man inte upptäcker detta i tid.
Utredningen görs mot bakgrund av detta med följande fokus:
Kartlägga erektionen och erektionsbesvären
När uppkommer besvären?
Hur länge håller det i sig?
Hur ofta uppkommer det?
Hur påverkar det samlivet?
Hur länge har du lidit av dessa besvär?
Började det plötsligt eller successivt?
Kartlägga bakomliggande riskfaktorer såsom sjukdomar och livsstil
Alkohol- och drogvanor
Rökning
Läkemedel
Sexvanor och relationsstatus
Blodprover
Formulär
Eventuell utredning av olika sjukdomar som kan ge erektionsbesvär
Behandling av erektil dysfunktion/impotens kan delas in i tre olika kategorier:
Läkemedel
Terapi
Hjälpmedel
Läkemedel är förstahandsalternativet mot erektionsbesvär. Deras gemensamma nämnare är att de gör det lättare att få stånd, men ingen av dem behandlar den bakomliggande orsaken till att erektionsbesväret uppkommit från första början.
Läkemedlen delas i sin tur in i två grupper:
Tabletter
Lokalt verkande läkemedel
Tabletter som sildenafil, avanafil, tadalafil och vardenafil har alla gemensamt att de får blodkärlen i penis att vidgas. Effekten är inte att de i sig orsakar erektion, men att det blir lättare att bli styv vid sexuell upphetsning. Deras stora skillnader är hur snabbt de börjar ha effekt, hur länge den effekten håller i sig och vilka biverkningar som kan följa. Det är individuellt vilken som upplevs fungera bäst, och det lättaste sättet att veta är att prova sig fram tills man är nöjd.
Tabletterna tillhör gruppen PDE5-hämmare och går under namn som Viagra, Cialis, och Spedra.
Lokalt verkande läkemedel såsom Alprostadil, används för att få muskler kring penis att slappna av. Detta vidgar artärer i penis, vilket resulterar i att blodkärl fylls och erektion uppstår. Till skillnad från tabletter, gör lokalt verkande läkemedel att du får stånd oavsett om du är sexuellt stimulerad eller ej.
Lokalt verkande läkemedel kommer i tre former:
Kräm
Vaxstift som förs in i urinröret
Injektioner
OBS! Du ska inte försöka dig på behandling med läkemedel utan att rådfråga din läkare!
För många kan det hjälpa att gå i terapi om besvären urspringer ur psykologiska/mentala bekymmer. Beroende på behov och frågeställning kan terapi tillhandahållas av:
Sexolog
Psykolog
Psykoterapeut
Psykiatriker
Det finns hjälpmedel som kan fungera väl mot erektionsbesvär. Två av dessa är:
Penisring
En ring man trär över penis vilket förhindrar återflödet av blod -> längre erektion.
Vacuumpump
Fungerar genom att man för in penisen i en cylinder ansluten till en pump. När man pumpar fylls penisen med blod -> erektion.
Kom ihåg att ovanstående behandlingar hjälper till att behandla erektionsbesväret, men behandlar inte den bakomliggande orsaken!